复盘十批国采：我们都是那个卷王！

12月12日，是国采开标之期。经历了九批十轮国采的洗礼，原本医药行业上上下下都做好了准备，在开标现场，一个个看似有说有笑、言语间波澜不惊、心如止水。谁知，开标的时候，一个个超新低价，自带八星八箭属性，新鲜出炉那一刻，闪瞎了众人眼，亮透了人世间，可看来看去，又真是让人不知道说什么。

开标当天，有一些意外，报价仍然有报错的，报价前仍然有很多幻想的。说是意外，但又超出了意外。

第一个让人意外的是，几分钱的药再现江湖。阿司匹林肠溶片，根据临床，每日最佳维持剂量为75~150毫克，在这种情况下，阿司匹林肠溶片能够有效预防血栓的形成，保护心脑血管，同时把出血风险降到较低。另外，对于急性缺血性心脑血管疾病，首剂阿司匹林肠溶片需要服用150~325毫克。此药是妥妥的一线用药。最高有效申报限价每片只有两毛钱，结果在上下同欲的努力下，该药成功破局，每片进入了四分钱领域。同样值得祝贺的是叶酸片，叶酸片主要用于治疗巨幼红细胞贫血、预防妊娠期和哺乳期妇女发生胎儿神经管畸形及慢性溶血性贫血所导致的机体叶酸缺乏，说得简单一点，是一款抗贫血药，尤其是孕妇经常吃。该药在众志成城的努力下，每片也成功到了三分到四分钱和领域。

第二个意外是，没有想到B证公司这么狠。昨天现场的实际情况是，这边会场里还开着标，那边会场外很多A证实体企业几乎不约而同的“关心”起B证为什么会报出这么低的价格。对A证企业来说，千算万算，什么极限成本都考虑进去了，基本上就是抱着走走量不赚钱或基本不赚钱或少赚钱的心态去报一个自以为很低的价格，结果你轻轻的来，不如人家B证公司轻轻的报，B证公司抹一抹衣袖，A证公司就直接出局了。B证公司的价格，低到无法细看，请问，这样的价格，对医药企业来说，谁是受益者？

——是认真做事的研发与生产企业管理者与工作人员？

——是责任重大的药品集采准入打工者？

——是立志于创新或仿创结合的企业战略决策者？

第三个意外，医药行业从未停止内卷。

本批国采，B证算一个意外，但大量的A证公司内卷也超出了意外。这种内卷，直接将地板价卷成了淀粉价，有的A证公司当了卷王后，看完身后远远的价差后，估计自己也在后悔，后悔当初为什么降的这么多？后悔为什么不可以报高一点？后悔结束后估计又开始高兴，用1.8扫清了多少障碍，值得庆祝。高兴完估计又陷入忧虑：复活机制给了竞品再次杀回来的机会，这个低价将来在市场上还能硬顶多久，因为一分钱的出现就意味着竞品下一步一厘钱的面世。最关键的是，各省已经陆续开始控制中选的价差，非中选的价差。

透过国采，来看医药行业的内卷是，大家争来争去，累死累活，不管你再努力，付出再多，利益总量不会增加，还是这么一点点。

今天，我们已经变得聪明多了。

如果说，你已经放弃了七标八标九标，那么我们再也不会拒绝十标的选择了。

如果说，命运并不是宿命，卷王也不是尽头，那么我们再也不会听任它的摆布了。

我们已经看到，无论是谁拉响了超低价的手雷，命运浮萍，一切最终还是石沉大海。

现在的我们，心如止水，因为心中明白，已经无法摆脱卷王的命运。

我们都是我们，我们已经不是我们。

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